2011年口腔助理医师考试辅导：社区牙周保健

会计考友

　社区牙周保健分成 4 级水平，加上基本急诊保健。
　　1.基本急诊保健
　　所有社区都需要急诊服务。原则上，一般口腔与医疗急诊保健设施也可提供牙周急诊保健。急诊治疗的主要目的是缓解疼痛，常用的措施是龈下刮治，切开引流，药物治疗与拔牙。
　　2.一级水平
　　社区一级水平是开展以增强牙周健康意识，提高自我保健信息为目的的社区教育项目。其所供信息应清楚，无矛盾。定期强化，所用媒体应能覆盖大多数人群，应协调社区各有关部门参与，包括促进自我评估与自我保健。口腔卫生指导的主要目的是通过减少牙菌斑水平控制牙龈出血，减少破坏性牙周炎的患病率与严重程度。
　　3.二级水平
　　社区二级水平是帮助自我保健，即帮助个人达到清洁口腔的目的：用机械方法（刷牙）和化学方法（含洗必泰牙膏等）清除牙菌斑和牙结石。
　　4.三级水平
　　社区三级水平是中度牙周问题的保健，包括1，2级水平，加监督、筛选与治疗。
　　监督：建立和采用监督体制，监测健康与疾病的趋势。
　　筛选：确定需进一步检查和专业干预的个人与特殊人群，筛选可增强意识，联系与强化自我评估与自我保健项目，牙周筛选方法用CPITN定期检查。
　　治疗：去除龈下菌斑与牙结石，是进一步治疗的基础。
　　5.四级水平
　　社区四级水平是复杂牙周保健包括1、2、3级加复杂牙周保健，复杂治疗的指针是6mm或6mm以上的牙周袋，包括根面平整的各种牙周手术，重点为年轻年龄组。