2011年口腔助理医师考试辅导：颞下颌关节复发性脱位的治疗与预防

会计考友

　　复发性脱位手法复位、颅颌绷带固定后效果不佳者，可进行关节囊内硬化剂治疗，或在关节内镜下行关节囊壁以及关节盘后组织的硬化剂注射治疗。以上治疗效果不佳者可行手术治疗，如关节囊及韧带加固术、关节结节切除手术以及关节结节增高术等。
　　安全提示：
　　1、该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定，老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位，因此，预防本病的关键是避免外伤，医治复发性脱位；
　　2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定，并用绷带作颅颌固定，限制张口2～3周；
　　3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛病员，可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定，值得医患者切记；
　　4、在各种方法重定无效时，方可考虑在全麻下重定，甚至手术重定。