2012年口腔助理医师辅导：牙列不齐的影响

会计考友

　牙列不齐是一种比较严重的口腔疾病，因为它对患者造成很大的身心危害，主要有：
　　1.影响口腔功能的正常发挥
　　咀嚼功能牙齿拥挤引起牙弓咬合面积减小，从而降低了牙齿的咀嚼效率，严重的会导致消化不良及胃肠疾病；②发音功能一些严重的错，如上下牙齿不能接触可影响正常的发音及语言表达；
　　吞咽功能严重的下前牙前突，由于上下颌骨关系紊乱，从而造成患者的吞咽异常；
　　呼吸功能严重的上前牙前突或上下前牙前突，使双唇不能自由闭合，因而导致不良的张口呼吸；严重的下颌后缩使气道变窄，而造成呼吸功能异常。
　　2.影响牙周组织健康及口腔卫生：牙列不齐，特别是牙齿拥挤，一方面使口腔菌斑易于附着，另一方面因牙刷难于接触而不易清洁，因而牙周组织，如牙龈、牙槽骨极易产生炎症，出现牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状，久而久之如果严重累及牙槽骨，则可出现牙齿松动，从而造成严重后果。
　　3.影响颜面部生长发育：牙齿在整个颜面部生长发育过程中起着极为重要的作用，通俗地讲，正常发育排列的牙齿，对颌面部高度、深度及宽度的正常生长有着类似于“支架”的作用。举例来讲，在严重的下前牙前突或反病人，由于上前牙被下前牙锁结住，导致上颌骨发育受到限制，而下颌骨发育“无遮无拦”，最后形成特有的“凹面型”侧面观。
　　4.影响颜面部形象：其实，人们对牙列不齐所造成的后果的关心莫过于其对面部美观造成的损害了。牙列不齐对面部形象的影响主要源于两个因素：
　　①由于牙列不齐本身所产生的对面部外观协调的破坏。如牙齿拥挤或虎牙唇向突出所产生的颜面美观失调；再如上前牙前突给人的感觉是开唇露齿；
　　②由于牙列不齐而导致的颌骨及软组织的生长异常。如严重的下前牙前突所引发的下颌过量生长，使得下巴向前伸突，整个面部侧面呈现“半月凹型”，严重影响了面部美观。
　　5.影响心理健康：由于牙列不齐所造成的对颜面部形象的损害，它对青少年患者的心理也产生严重的影响。国内外有关资料表明：
　　①牙列不齐的学生在学校里很容易成为同学取笑、嘲讽的对象；
　　②有将近80%的牙列不齐的青少年不原张嘴大笑，甚至不愿在公共场合开口说话；
　　③将近50%的牙列不齐青少年患者想尽量避开社交场合或不愿参加社交活动；
　　④约有20%～30%的牙列不齐的患者怀有自卑感。这些情况说明，牙列不齐所引起的美观缺陷已在青少年患者心灵深处投下了阴影，影响了他们的心理健康。青少年时期的心理发展对整个人生产生很大影响，所以这个时期由于牙列不齐所引发的异常心理活动应该引起我们的足够重视。