2012年口腔助理医师辅导：牙龈切除术手术步骤

会计考友

　　1.常规消毒麻醉。
　　2.根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印迹镊在牙龈表面作出溢血点，然后用1%美蓝连点成线作出切口标记。
　　3.用斧形切龈刀的后刀缘在距标线约2～3mm的根方牙龈处以45°角作切口，根据组织的厚度及该区的解剖特征，可改变切口与标线之间的距离以及刀口与长轴的角度，但不要切在牙槽骨粘膜上。龈刀斜行切入时，恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌（腭）侧病损时，切开线与标记线之间的距离可稍近，角度要求可以不必过于严格。
　　4.用斧形刀在标记线之间进行切开后，再用牙龈乳头刀的刀尖剥离，使与牙面彻底分离，避免组织撕裂。
　　5.检查切口如发现剩余的软组织以及不整齐的牙龈边缘应剪去，残留的肉芽和牙石要彻底刮除。
　　6.用斧形切龈刀的中刀缘刃口修刮创面，将创缘与邻接的牙龈表面刮成过渡组织面。
　　7.用盐水冲洗，压迫止血。最后作牙周塞治。