2012年口腔助理医师辅导：怎样预防复发

会计考友

　　保持器去除后而出现的问题就是复发，复发的情况是经常存在的，几乎都有复发的倾向。
　　总的说，如何移动牙齿，如何保持，与其说它们分别为两个阶段，莫如说移动和保持是作为一个治疗方针和过程，因此应该统一考虑治疗组合问题。保持不成功，不能认为矫治治疗成功。以下是常用预防复发的方法：考试用书
　　1.牙齿过度矫治（overcorrection）如深覆合或开合这样的病例，应该矫治到超过正常覆合的过度矫治。扭转牙也有必要进行同样矫治，牙齿过度矫治常可预防矫治后复发。
　　2.早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的效果。扭转牙等情况推荐进行早期治疗。
　　3.有时严重扭转牙矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，则要对该牙进行牙颈部周围纤维切断以得到稳定的结果，可减少保持时间。
　　4.永久性保持：有的病例延长戴保持器的时间，也不能防止复发，如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等，临床上通常采取冠桥等固定修复或可摘局部义齿作为永久性保持。
　　5.正颌外科，有些错合畸形仅依靠机械矫治治疗难以使错合得到改善，往往需配合手术治疗，如下颌前突畸形及开合畸形等的颌骨整形。
　　6.口腔不良习惯破除咬唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全破除。