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[考试辅导] 2012年口腔助理医师辅导:种植牙和骨能长在一起吗?

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发表于 2012-8-19 22:34:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
  种植体具有良好的生物相容性,它能与有生命的骨愈合在一起,共同支持来自咬合的各种力量。这一概述是瑞典Branemark教授首先提出来的。
  如果植入材料的生物相容性好,种植手术中能将骨的切削量控制在恰如其分的水平,并保证骨细胞活力不降低,种植体植入后与骨组织间紧密贴合,间隙很小,在手术后缝合封闭创口,使种植体在基本不受外力的状态下渡过数个月的“愈合期”,骨与种植体便可长在一起,形成没有软组织间隙的骨愈合界面。
  以后在进行修复治疗时注意使种植体受力保持适当的方向和大小,骨性结合界面在承力的情况下也不会破坏。此时在种植体穿越皮质骨的区域,可见已钙化的哈弗氏系统,基质内有大量骨胶原纤维构成网状结构,骨细胞的胞突贯穿基质并紧密贴附于由氧化钛分子结构形成的种植体表面。在种植体穿越松质骨的区域,可见成纤维细胞和成骨细胞的胞突及骨小梁伸向氧化膜的表面,植入体氧化钛膜与机体细织的交界面并非处于静止的接触关系,而是通过活跃的化学反应使两者间形成生物机械性的结合状态。
  通过长期临床应用的良好效果证实了骨结合界面是可以达到的,并比较合理,因而逐渐被全世界广泛接受。
  经过几十年多学科众多学者的共同努力,在这一理论基础上发展起来的口腔种植技术成为口腔修复一个更科学、更合理、更完善的全新观念和方法。
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