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[考试辅导] 2012年口腔助理医师辅导:副肿瘤性天疱疮如何治疗

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发表于 2012-8-19 22:37:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
  皮肤黏膜病损的治疗效果和预后与肿瘤的性质有一定关系。良性肿瘤者经切除后,皮肤黏膜病损可得到缓解、改善甚至完全消退。而恶性肿瘤患者多数病情呈进行性发展,预后不良。
  在控制和治疗肿瘤的同时,可使用肾上腺皮质激素及细胞毒类药物治疗。一般而言皮肤损害治疗效果优于黏膜损害。由于药物可能导致多种不良反应,患者应定期做相关指标的检测和专科会诊。常用药物有泼尼松[1~2mg/(kg.d)]、环磷酰胺[50mg/(kg.d)],静脉滴注,连续应用4天)、硫哗嘌呤[1~3mg,/(kg.d)],也可采用血浆置换疗法和静脉内免疫球蛋白疗法[400mg/(kg.d),静脉滴注,每月连续3~5天].外用药物类似于天疱疮的治疗。患者若出现脓毒血症、重度营养不良、呼吸衰竭等严重并发症应积极进行对症治疗。
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