公卫备考经验：冠心病猝死的易发年龄

会计考友

　　一个安静的夜晚，年轻的实习医生回到宿舍，他兴致勃勃地看同学们打牌，和他们一起吃夜宵后倒头大睡。次日早上，同学们像往常一样互相叫起的时候，发现他已在熟睡中死亡。在我担任值班医生期间，曾有一位病人前天晚上还在为自己明天出院而庆幸，次日凌晨五点却被巡房护士发现他倒在床前地上，死去时安静得连旁边病床的患者都毫不知情。这种情况其实经常发生在我们四周，最近期最典型的莫过于我的好友湘蓉的逝世：在会议发言过程中，忽然丧失意识倒地，撒手尘寰。猝死是指一个平素看来健康的人，或患有某些疾病，但病情平稳或正在好转的过程中，忽然出现意料不到的快速的自然死亡（除自杀、他杀、中毒、过敏、麻醉、手术及外伤等）。在猝死的医学研究中，冠心病占的病例居多。有专家统计，1小时内死亡的猝死病例中，冠心病的占86%，目前发现冠心病猝死的易发年龄在20岁～60岁，所以说常发生在人的生命精华时段；男性比女性高出3～4倍；45岁以上随年龄增长发生率逐渐增加；猝死者中约有25%～30%事先无任何可以察觉的心脏病表现。医学家们正致力于如何猜测易患因素，预防猝死以及一旦猝死发生，如何施救的研究。首先，预防冠心病的发生极为重要，定期体格检查；对高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等相关因素应该尽量避免或积极治疗；其次是出现严重的心律失常应及时纠正。另外，必须提高全民医疗知识素质，普及心肺脑复苏技术，包括胸前叩击、心脏按压、口对口呼吸等，争取医务人员到场抢救的时间。