劳动卫生与职业病学综合测试卷二及答案

会计考友

1.圆形小阴影：是矽肺最常见，最重要的一种X线表现形态，呈圆形或近似圆形，边缘整齐或不整齐，直径小于10mm，吸入游离二氧化硅含量越高其致密度越高，分为三种类型：p（2.5mm），q（1.5-3.0mm），r（3.0-10mm）。
2.石棉小体：石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维所形成，铁反应呈阳性，一般长为30-50μm，粗2-5μm，金黄色，典型者呈哑铃状，鼓槌状，分节或念珠样结构，轴心为无色透明的石棉丝。
3.正辐射：周围物体表面温度超过人体表面温度时，周围物体表面向人体发放热辐射而使人体受热。
4.负辐射：周围物体表面温度低于人体表面温度时，人体表面向周围物体辐射散热。
5.高温作业：工作地点有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。
6.高温车间：一般将热源散热量大于23W/m3的车间称为热车间或高温车间。
7.干热作业：生产场所的气象条件特点是气温高，热辐射强度大，而相对湿度低。如轧钢，铸造，陶瓷，火电等。
8.湿热作业：生产场所的气象条件特点是高气温，气湿，而热辐射强度不大。如印染，造纸，矿井等。
9.夏季露天作业：夏季的农田劳动，建筑，搬运等露天作业，除受太阳的辐射作用外，还受被加热的地面和周围物体放出的热辐射作用，其作用持续时间一般较长，加之中午前后气温升高，又易形成高温，热辐射的作业环境。
10.热适应：是指人体在热环境中工作一段时间后对热负荷产生适应的现象。
11.热射病：由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致，临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40℃以上，先出汗，后无汗，并伴有干热和意识障碍，嗜睡，昏迷等中枢系统症状。
12.热痉挛：由于大量出汗，体内钠，钾过量丢失所致。主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛，患者神清，体温多正常。
13.热衰竭：由于高温作业，体内血液的重新分布，导致脑部供血暂时减少而晕厥。一般起病急，先有头昏，头痛，心悸，出汗，恶心，呕吐，皮肤湿冷，面色苍白，血压短暂下降，继而晕厥，体温不高或稍高。
14.中暑：在高温环境中由于热平衡和（或）水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和（或）心血管系统障碍为主要表现的急性热致性疾病。
15.生产性噪声：在生产过程中产生的声音频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦。
二、填空题
1.粉尘粒子分散度愈高，径粒较小的颗粒愈多，沉降速度愈______，对人体危害愈______.
【答案】慢；大
2.粉尘粒子投影直径（dp）换算成AED的公式为______.
【答案】AED（μm）=dp
3.把直径小于______m的尘粒称为可吸入性粉尘。
【答案】15μ
4.______微米以下的粒子可达呼吸道深部和肺泡区，称之为可呼吸性粉尘。
【答案】5
5.沉积在呼吸道的粉尘主要通过两种方式被清除：______和______.吞噬尘粒后的巨噬细胞称为尘细胞。
【答案】粘液纤毛系统；肺泡巨噬细胞吞噬作用
6.矽肺是由于长期吸入含有______粉尘而引起的。
【答案】游离型二氧化硅
三、选择题
1.下列关于论述错误的是。
A.职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定限度引起的疾病
B.职业有害因素引起人体不能代偿的功能和器质性损害出现的疾病
C.职业性有害因素引起健康损害，并出现相应的临床征象，影响劳动能力
D.政府规定，职业病享有劳动保障待遇
E.职业性有害因素直接引起的疾病均称为职业病
【答案】D
2.紧张反应的表现包括。
A.对工作不满意
B.血压升高
C.心率加快
D.怠工
E.心理反应、生理反应及行为表现
【答案】E
3.疲劳是指。
A.局部疲劳
B.全身疲劳
C.智力疲劳
D.技术性疲劳
E.以上全部
【答案】E
4.职业中毒可分为几种临床类型。
A.急性、亚急性两种
B.急性、慢性两种
C.急性、亚急性、慢性三种
D.轻度、中度、重度三种
E.轻度、重度两种
【答案】C
5.职业中毒可分为几种临床类型。
A.急性、亚急性两种
B.急性、慢性两种
C.急性、亚急性、慢性三种
D.轻度、中度、重度三种
E.轻度、重度两种
【答案】C
6.粉尘的分散度是指。
A.粉尘的分布距离
B.粉尘的分布均匀程度
C.粉尘粒径大小（μm）的数量或质量组成百分比
D.粉尘的飘浮能力
E.粉尘的沉降能力
【答案】C
7.下列关于劳动卫生学论述正确的是。
A.研究生产环境对劳动者健康影响的学科
B.研究劳动过程对劳动者健康影响的学科
C.研究改善生产环境，保护劳动者健康的学科
D.研究生产工艺过程对劳动者健康影响，改善生产环境的学科
E.研究劳动条件对劳动者健康影响和改善劳动条件的学科
【答案】E
8.预防苯中毒的主要措施是。
A.以无毒或低毒的物质代替苯
B.改革生产工艺，使工人不接触或少接触苯
C.通风排毒
D.采取卫生保健措施
E.以上均是
【答案】E
          
9.我国煤工尘肺是指。
A.煤矿工人患的矽肺
B.煤肺
C.煤矽肺
D.煤肺 煤矽肺医学教育网
E.煤矿工人患的矽肺 煤肺 煤矽肺
【答案】D
10.石棉小体是石棉肺的。
A.病理特征
B.诊断依据
C.接触指标
D.X线表现
E.无意义
【答案】C
11.下列不是目前我国公布的劳动卫生标准是。
A.粉尘、毒物最高容许浓度
B.物理性有害因素卫生标准
C.卫生管理标准
D.煤矿百万吨工伤死亡人数
E.测定方法标准
【答案】D
12.用能量消耗来划分劳动强度的大小主要适用于。
A.脑、体劳动
B.脑力劳动
C.体力劳动
D.体力劳动为主
E.脑力劳动为主
【答案】D
13.职业性致癌因素按性质可分为。
A.物理性致癌因素
B.化学性致癌因素
C.生物性致癌因素
D.物理、化学性致癌因素
E.化学性、物理性、生物性
【答案】E
14.下列关于实验室测试评价论述错误的是。
A.包括整体动物实验和体外测试系统
B.常用于测试化学物毒性，预示对人的危害
C.评价有害因素潜在作用
D.结合临床观察结果，阐明接触水平-反应关系
E.制订人体参考界限值
【答案】E
15.有机磷农药在体内的主要转化方式。
A.氧化、结合
B.水解、结合
C.硫化、结合
D.氧化、水解、结合
E.氧化和水解
【答案】E
16.影响矽肺发病的重要因素有很多，以下哪项除外。
A.粉尘中游离二氧化硅类型
B.二氧化硅含量
C.粉尘浓度
D.劳动者心情
E.接尘时间
【答案】D
17.下列关于健康监护论述错误的是。
A.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求
B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况
C.是早期发现健康损害的重要手段
D.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一
E.目的在于及时发现健康损害，以便采取预防措施
【答案】A
18.下列哪项不属于个体预防措施。
A.正确选择和使用个人防护用品
B.遵守安全操作规程
C.良好的个人卫生习惯
D.按时接受职业性体检
E.限制接触时间
【答案】D
19.聚氯乙烯的急性毒作用主要是。
A.引起中枢神经系统的麻醉作用
B.致肢端溶骨症
C.致过敏性支气管哮喘
D.聚合物烟雾热
E.对呼吸道的刺激作用
【答案】A
20.下列关于职业病的特点论述错误的是。
A.控制职业有害因素可消除和减少发病
B.病因大多是可检测的
C.长期接触职业有害因素即可发病
D.接触同一有害因素的人群中很少只有一人发病
E.早期诊断，及时治疗，预后较好
【答案】C
21.痰中检出石棉小体，说明。
A.患有石棉肺
B.患肺癌
C.患胸膜间皮瘤
D.石棉作业工人
E.接触过石棉
【答案】E
22.下列关于易感者论述错误的是。
A.具有个体危险因素的人
B.具有遗传缺陷的人
C.未成年和老年人
D.长期营养缺乏或吸烟、饮酒者
E.从事过大劳动强度的人
【答案】E
23.反映苯接触水平的指标是。
A.测血中的赫恩小体
B.测血中高铁Hb的含量
C.测尿酚的量
D.测尿中对苯二酚的含量
E.测尿中对苯硫醇的含量
【答案】C
          
24.矽尘致肺癌的调查属于。
A.劳动卫生基本情况调查
B.回顾性调查
C.专题调查
D.前瞻性调查医学教育网
E.事故调查
【答案】C
25.劳动过程是指。
A.生产工艺过程中的生产设备生产条件、使用原料和产品等
B.劳动生产场所环境，包括自然环境和生产工艺所需人为环境及污染物等
C.生产工艺过程中劳动者的班组、工作时间、操作体位和方式，体力和脑力劳动比例等
D.生产工艺过程中的生产环境和劳动组织、操作体位和方式等
E.生产工艺过程中的各种污染因素和不良环境条件等
【答案】C
四、简答题
1.简述全身振动对人体的影响。
（1）影响工效
（2）内脏位移，机械性损伤。
（3）植物神经功能紊乱
（4）功能紊乱
（5）腰脊背损害
（6）运动病
2.简述局部振动病的诊断原则。
（1）职业史（2）临床表现，发作性手指变白（3）排除其他疾病
3.简述高温作业的类型及其特点。
（1）高温，强热辐射作业：特点是气温高，热辐射强度大，而相对湿度较低，形成干热环境。
（2）高温，高湿作业：特点是高气温，气湿，而热辐射强度不大，形成湿热环境。
（3）夏季露天作业：特点为作业环境中热辐射较强，且辐射持续时间长。
4.简述各类型中暑的病因与临床表现。
（1）热射病：体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病，体温可达40度以上，开始时大量出汗，以后出现"无汗"，并伴有干热和意识障碍，昏迷等中枢神经系统症状。
（2）热痉挛：由于大量出汗，体内钠钾过量丢失所致，主要表现为肌肉痉挛，伴有收缩痛，患者神智清醒，体温多正常。
（3）热衰竭：在高温高湿环境下，皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加，不足以代偿，导致暂时性脑供血不足而晕撅。起病迅速，先有头晕头痛，心悸，出汗，皮肤湿冷，面色苍白血压下降，继而晕撅，通常休息片刻可恢复。
5.简述中暑的治疗。
（1）轻症中暑：离开作业环境，到阴凉出休息，给予含盐饮料。
（2）重症中暑：①热射病：降温，维持循环和呼吸功能，即使纠正水，电解质平衡紊乱
②热痉挛：即使给清凉饮料必要时静滴葡萄糖生理盐水，补充钠钾离子
③热衰竭：通风降温，充分休息，给予清凉饮料，对症处理。