公卫执业医师《内科学》真题及答案二

会计考友

11．目前认为最有效的治疗为（D）
A.联苯双酯
B.利巴韦林（病毒唑）
C.胸腺肽
D.干扰素
E.中药
男，21岁，患1型糖尿病，因肺部感染，诱发酮症酸中毒。
（12～14共用题干）
12．接诊时，如果出现以下症状，哪种为最具特征性的（D）
A.严重口渴，多饮，多尿
B.昏迷
C.呼吸深、大
D.呼气有烂苹果味
E.皮肤干燥，弹性差
13．入院后，抢救该病人时，胰岛素最佳的使用方法是（D）
A.大剂量胰岛素静脉推注 肌肉注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.小剂量胰岛素静脉推注
14．以下哪种治疗原则对此病人是错误的（C）
A.积极补液，纠正脱水
B.及时使用胰岛素
C.积极补碱，尽快一次纠正酸中毒
D.严密观察血钾，防治低血钾
E.积极治疗肺部感染
男，12岁，误服有机磷农药1605一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54
（15～16共用题干）
15．患者急诊洗胃，洗胃液忌用（E）
A.肥皂水
B.2碳酸氢钠
C.生理盐水
D.冰水
E.高锰酸钾
          
16．对该患者应用了氯磷定静脉肌注治疗，其目的为（B）
A.减少毒物吸收
B.恢复胆碱酯酶活力
C.预防脑水肿
D.对抗烟碱样症状
E.对抗毒蕈碱样症状
男，60岁，冠心病8年，无高血压病史，夜间突然出现心前区疼痛，20分钟后入院治疗，入院时血压为20/12kPa，诊断急性前壁心肌梗死。
（17～18共用题干）
17．心电图的定位诊断是（B）
A.II、III、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.V1～V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
C.V1～V4出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.III°房室传导阻滞
18．最适宜的治疗方案是（B）
A.哌替啶
B.溶栓治疗
C.射频消融治疗
D.静滴硝酸甘油
E.扩血管药物静滴
女性，28岁，因多发性肌炎应用糖皮质激素及免疫抑制剂3年。近两周出现发热伴咳嗽、咳痰。查体：体温37.7℃，两肺无干湿啰音，胸片右上肺野多发片状结节状影伴有空洞，血沉40mm/第一小时末，PPD（-）。
（19～20共用题干）
19．诊断应首先考虑（C）
A.支气管肺癌
B.多发性肌炎肺部表现
C.浸润型肺结核
D.韦格纳肉芽肿
E.慢性纤维空洞型肺结核
20．对PPD实验结果的解释哪项是错误的（C）
A.阳性表示结核感染
B.强阳性支持结核诊断
C.阴性可排除
D.弱阳性可提示卡介苗交叉反应
E.免疫抑制者诊断价值受影响