2012年公卫执业医师考试大纲—卫生毒理学

会计考友

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单元[/TD]

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细目[/TD]

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要点[/TD][/TR]

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[TD]一、卫生毒理学基本概念[/TD]

[TD]1.毒理学、毒性和毒作用[/TD]

[TD]（1)毒理学、卫生毒理学

（2)概念：外源化学物、毒性、毒物、中毒

（3)毒理学研究方法

（4)损害作用与非损害作用

（5)毒作用分类

（6)选择毒性和靶器官

（7)生物学标志[/TD][/TR]

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[TD]2.剂量-效应关系和剂量-反应关系[/TD]

[TD]（1)概念：剂量、效应、反应、剂量-效应关系、剂量-反应关系

（2)剂量-反应（效应)关系曲线的形式及其转换[/TD][/TR]

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[TD]3.表示毒性常用参数[/TD]

[TD]（1)致死剂量，LD50和LD0

（2)观察到损害作用的最低剂量（LOAEL)和未观察到损害作用的剂量（NOAEL)

（3)观察到作用的最低剂量（LOEL)和未观察到作用的剂量（NOEl

（4)阈值

（5)安全限值和实际安全剂量[/TD][/TR]

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[TD]4.剂量-反应关系比较[/TD]

[TD]（1)安全范围（MOS)和暴露范围（MOE)

（2)毒作用带（范围)[/TD][/TR]

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[TD]二、化学毒物的生物转运[/TD]

[TD]1.生物转运[/TD]

[TD]生物转运的概念和膜转运机制：被动转运、主动转运、膜动转运[/TD][/TR]

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[TD]2.吸收、分布和排泄[/TD]

[TD]（1)吸收途径和影响因素

（2)分布和影响因素

（3)排泄途径和影响因素[/TD][/TR]

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[TD]3.毒物动力学[/TD]

[TD]（1)概念：毒物动力学、消除、时-量曲线、一室开放模型、二室开放模型、非线性动力学

（2)毒物动力学主要参数[/TD][/TR]

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[TD]三、化学毒物的生物转化[/TD]

[TD]1.生物转化及其反应类型[/TD]

[TD]（1)生物转化的概念和意义

（2)Ⅰ相反应及相关酶

（3)Ⅱ相反应及相关酶[/TD][/TR]

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[TD]2.代谢活化[/TD]

[TD]（1)概念：代谢活化、终毒物

（2)代谢活化过程[/TD][/TR]

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[TD]3.毒物代谢的影响因素[/TD]

[TD]（1)毒物代谢酶的多态性

（2)酶的诱导和诱导剂

（3)酶的抑制及其类型[/TD][/TR]

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[TD]四、影响毒作用的因素[/TD]

[TD]1.毒物因素[/TD]

[TD]（1)化学结构

（2)理化性质

（3)杂质[/TD][/TR]

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[TD]2.机体因素[/TD]

[TD]（1)物种、品系

（2)个体：遗传差异、性别、年龄、生理状态、营养状态和病理状态[/TD][/TR]

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[TD]3.暴露条件[/TD]

[TD]（1)暴露途径、期限和频率

（2)溶剂和助溶剂

（3)交叉暴露[/TD][/TR]

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[TD]4.环境因素[/TD]

[TD]（1)气温、气湿、气压

（2)季节和昼夜节律[/TD][/TR]

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[TD]5.化学毒物联合作用[/TD]

[TD]（1)联合毒作用的概念和类型

（2)联合毒作用的评价方法[/TD][/TR]

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[TD]五、化学毒物一般毒作用[/TD]

[TD]1.毒性评价试验[/TD]

[TD]（1)实验毒理学试验的基本原则

（2)毒性评价试验的基本目的[/TD][/TR]

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[TD]2.急性毒作用及其评价[/TD]

[TD]（1)急性毒性的概念

（2)急性毒性试验目的

（3)经典急性毒性试验设计

（4)急性毒性替代试验：固定剂量法、急性毒性分级法、上-下移动法、限量试验

（5)急性毒性评价[/TD][/TR]

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[TD]3.局部毒作用及其评价[/TD]

[TD]（1)皮肤刺激试验

（2)皮肤致敏试验

（3)眼刺激试验

（4)黏膜刺激试验[/TD][/TR]

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[TD]4.亚慢性、慢性毒作用及其评价[/TD]

[TD]（1)蓄积作用概念，亚慢性、慢性毒性概念

（2)重复剂毒性试验

（3)亚慢性、慢性毒性试验目的

（4)亚慢性、慢性毒性试验设计

（5)亚慢性、慢性毒性评价[/TD][/TR]

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[TD]六、化学致癌作用[/TD]

[TD]1.化学致癌作用概念[/TD]

[TD]化学致癌和化学致癌物[/TD][/TR]

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[TD]2.化学致癌机制[/TD]

[TD]（1)化学致癌物的代谢活化，直接和间接致癌物

（2)体细胞突变，癌基因和肿瘤抑制基因

（3)化学致癌多阶段过程：引发、促长、进展

（4)细胞周期改变，细胞增殖／凋亡改变[/TD][/TR]

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[TD]3.化学致癌物分类[/TD]

[TD]（1)IARC分类

（2)机制分类：遗传毒性致癌物、非遗传毒性

（表观遗传)致癌物、未分类致癌物[/TD][/TR]

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[TD]4.化学毒物致癌性的检测[/TD]

[TD]（1)遗传毒理学试验和细胞恶性转化试验

（2)短期致癌试验

（3)动物致癌试验

（4)人群流行病学观察[/TD][/TR]

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[TD]七、化学致突变作用[/TD]

[TD]1.化学致突变作用概念[/TD]

[TD]（1)突变、自发突变与诱发突变

（2)致突变作用与致突变物[/TD][/TR]

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[TD]2.DNA损伤和修复[/TD]

[TD]DNA损伤和修复、突变固定[/TD][/TR]

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[TD]3.化学毒物致突变类型[/TD]

[TD]（1)基因突变

（2)染色体畸变

（3)基因组突变[/TD][/TR]

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[TD]4.化学毒物致突变机制[/TD]

[TD]（1)直接以DNA为靶的突变

（2)不以DNA为靶的突变[/TD][/TR]

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[TD]5.突变的不良后果[/TD]

[TD]（1)体细胞突变的不良后果

（2)生殖细胞突变的不良后果[/TD][/TR]

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[TD]6.化学致突变物的检测及其评价[/TD]

[TD]（1)致突变试验的遗传学终点和试验组合的选择

（2)遗传毒理学试验：细菌回复突变试验、哺乳动物细胞正向突变试验、微核试验、染色体畸变分析、显性致死试验、姐妹染色单体交换试验、果蝇伴性隐性致死试验、程序外DNA合成试验、彗星试验、转基因动物致突变试验[/TD][/TR]

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[TD]八、化学毒物生殖和发育毒作用[/TD]

[TD]1.生殖和发育毒性概念[/TD]

[TD]（1)生殖毒性

（2)发育毒性[/TD][/TR]

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[TD]2.发育毒性及其评价[/TD]

[TD]（1)致畸作用的毒理学特点

（2)传统致畸试验的设计和评价

（3)致畸物和发育毒物的评价

（4)发育毒性体外试验[/TD][/TR]

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[TD]3.生殖毒性及其评价[/TD]

[TD]（1)生殖毒性的表现

（2)三段生殖毒性试验

（3)繁殖毒性试验：两代繁殖试验设计和评价[/TD][/TR]