2010年公共卫生执业医师考试大纲－卫生毒理学

会计考友

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[TD]单元[/TD]

[TD]细目[/TD]

[TD]要点[/TD][/TR]

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[TD]一、卫生毒理学基本概念[/TD]

[TD]1.毒理学、毒性和毒作用[/TD]

[TD]（1）毒理学、卫生毒理学

（2）概念：外源化学物、毒性、毒物、中毒

（3）毒理学研究方法

（4）损害作用与非损害作用

（5）毒作用分类

（6）选择毒性和靶器官

（7）生物学标志[/TD][/TR]

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[TD]2.剂量-效应关系和剂量-反应关系[/TD]

[TD]（1）概念：剂量、效应、反应、剂量-效应关系、剂量-反应关系

（2）剂量-反应（效应）关系曲线的形式及其转换[/TD][/TR]

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[TD]3.表示毒性常用参数[/TD]

[TD]（1）致死剂量，LD50和LD0

（2）观察到损害作用的最低剂量（LOAEL）和未观察到损害作用的剂量（NOAEL）

（3）观察到作用的最低剂量（LOEL）和未观察到作用的剂量（NOEL）

（4）阈值

（5）安全限值和实际安全剂量[/TD][/TR]

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[TD]4.剂量-反应关系比较[/TD]

[TD]（1）安全范围（MOS）和暴露范围（MOE）

（2）毒作用带（范围）[/TD][/TR]

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[TD]二、化学毒物的生物转运[/TD]

[TD]1.生物转运[/TD]

[TD]生物转运的概念和膜转运机制：被动转运、主动转运、膜动转运[/TD][/TR]

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[TD]2.吸收、分布和排泄[/TD]

[TD]（1）吸收途径和影响因素

（2）分布和影响因素

（3）排泄途径和影响因素[/TD][/TR]

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[TD]3.毒物动力学[/TD]

[TD]（1）概念：毒物动力学、消除、时-量曲线、一室开放模型、二室开放模型、非线性动力学

（2）毒物动力学主要参数[/TD][/TR]

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[TD]三、化学毒物的生物转化[/TD]

[TD]1.生物转化及其反应类型[/TD]

[TD]（1）生物转化的概念和意义

（2）Ⅰ相反应及相关酶

（3）Ⅱ相反应及相关酶[/TD][/TR]

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[TD]2.代谢活化[/TD]

[TD]（1）概念：代谢活化、终毒物

（2）代谢活化过程[/TD][/TR]

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[TD]3.毒物代谢的影响因素[/TD]

[TD]（1）毒物代谢酶的多态性

（2）酶的诱导和诱导剂

（3）酶的抑制及其类型[/TD][/TR]

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[TD]四、影响毒作用的因素[/TD]

[TD]1.毒物因素[/TD]

[TD]（1）化学结构

（2）理化性质

（3）杂质[/TD][/TR]

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[TD]2.机体因素[/TD]

[TD]（1）物种、品系

（2）个体：遗传差异、性别、年龄、生理状态、营养状态和病理状态[/TD][/TR]

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[TD]3.暴露条件[/TD]

[TD]（1）暴露途径、期限和频率

（2）溶剂和助溶剂

（3）交叉暴露[/TD][/TR]

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[TD]4.环境因素[/TD]

[TD]（1）气温、气湿、气压

（2）季节和昼夜节律[/TD][/TR]

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[TD]5.化学毒物联合作用[/TD]

[TD]（1）联合毒作用的概念和类型

（2）联合毒作用的评价方法[/TD][/TR]

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[TD]五、化学毒物一般毒作用[/TD]

[TD]1.毒性评价试验[/TD]

[TD]（1）实验毒理学试验的基本原则

（2）毒性评价试验的基本目的[/TD][/TR]

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[TD]2.急性毒作用及其评价[/TD]

[TD]（1）急性毒性的概念

（2）急性毒性试验目的

（3）经典急性毒性试验设计

（4）急性毒性替代试验：固定剂量法、急性毒性分级法、上-下移动法、限量试验

（5）急性毒性评价[/TD][/TR]

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[TD]3.局部毒作用及其评价[/TD]

[TD]（1）皮肤刺激试验

（2）皮肤致敏试验

（3）眼刺激试验

（4）黏膜刺激试验[/TD][/TR]

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[TD]4.亚慢性、慢性毒作用及其评价[/TD]

[TD]（1）蓄积作用概念，亚慢性、慢性毒性概念

（2）重复剂毒性试验

（3）亚慢性、慢性毒性试验目的

（4）亚慢性、慢性毒性试验设计

（5）亚慢性、慢性毒性评价[/TD][/TR]

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[TD]六、化学致癌作用[/TD]

[TD]1.化学致癌作用概念[/TD]

[TD]化学致癌和化学致癌物[/TD][/TR]

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[TD]2.化学致癌机制[/TD]

[TD]（1）化学致癌物的代谢活化，直接和间接致癌物

（2）体细胞突变，癌基因和肿瘤抑制基因

（3）化学致癌多阶段过程：引发、促长、进展

（4）细胞周期改变，细胞增殖／凋亡改变[/TD][/TR]

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[TD]3.化学致癌物分类[/TD]

[TD]（1）IARC分类

（2）机制分类：遗传毒性致癌物、非遗传毒性

（表观遗传）致癌物、未分类致癌物[/TD][/TR]

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[TD]4.化学毒物致癌性的检测[/TD]

[TD]（1）遗传毒理学试验和细胞恶性转化试验

（2）短期致癌试验

（3）动物致癌试验

（4）人群流行病学观察[/TD][/TR]

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[TD]七、化学致突变作用[/TD]

[TD]1.化学致突变作用概念[/TD]

[TD]（1）突变、自发突变与诱发突变

（2）致突变作用与致突变物[/TD][/TR]

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[TD]2.DNA损伤和修复[/TD]

[TD]DNA损伤和修复、突变固定[/TD][/TR]

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[TD]3.化学毒物致突变类型[/TD]

[TD]（1）基因突变

（2）染色体畸变

（3）基因组突变[/TD][/TR]

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[TD]4.化学毒物致突变机制[/TD]

[TD]（1）直接以DNA为靶的突变

（2）不以DNA为靶的突变[/TD][/TR]

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[TD]5.突变的不良后果[/TD]

[TD]（1）体细胞突变的不良后果

（2）生殖细胞突变的不良后果[/TD][/TR]

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[TD]6.化学致突变物的检测及其评价[/TD]

[TD]（1）致突变试验的遗传学终点和试验组合的选择

（2）遗传毒理学试验：细菌回复突变试验、哺乳动物细胞正向突变试验、微核试验、染色体畸变分析、显性致死试验、姐妹染色单体交换试验、果蝇伴性隐性致死试验、程序外DNA合成试验、彗星试验、转基因动物致突变试验[/TD][/TR]

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[TD]八、化学毒物生殖和发育毒作用[/TD]

[TD]1.生殖和发育毒性概念[/TD]

[TD]（1）生殖毒性

（2）发育毒性[/TD][/TR]

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[TD]2.发育毒性及其评价[/TD]

[TD]（1）致畸作用的毒理学特点

（2）传统致畸试验的设计和评价

（3）致畸物和发育毒物的评价

（4）发育毒性体外试验[/TD][/TR]

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[TD]3.生殖毒性及其评价[/TD]

[TD]（1）生殖毒性的表现

（2）三段生殖毒性试验

（3）繁殖毒性试验：两代繁殖试验设计和评价[/TD][/TR]