公卫执业医师考试辅导：第Ⅲ型超敏反应

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免疫复合物型Ⅲ型变态反应是由于抗原抗体复合物在组织中沉积而引起的炎症反应。炎症反应涉及补体的活化和嗜中性粒细胞的浸润，释放出许多水解酶并造成组织损伤。
　　目前有资料表明，一些毒物如汞、铅、铋、铀、金等化合物可使肾细胞发生改变，引起免疫反应，医.学教育网搜集整理造成过敏性肾病综合征。接触高浓度氯乙烯工人也可以产生免疫复合物，这些免疫复合物可能是氯乙烯产生毒性反应的机理。
　　有些超敏性肺炎如“农民肺”也属于这一类型。患者死亡后肺组织免疫荧光研究表明，有免疫球蛋白的沉积和补体的沉积，因此可被视为免疫复合物病。根据不同的工作种类和不同的有机粉尘尚可发生一系列类似的肺部疾患，医.学教育网搜集整理如“蔗糖肺”、“蘑菇工人肺”、“麦芽工人肺”、“纸浆工人肺”等。临床表现为咳喘，主要在小支气管肺泡壁形成免疫复合物，吞噬细胞对复合物吞噬并有水解酶释出，引起组织水肿、出血、坏死，形成肉芽肿。