2011年公卫执业医师考试辅导：光变应性接触性皮炎

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1、概念
　　光变应性接触性皮炎是指使用含有光变应原物质的化妆品后，在暴露日光的部位出现皮肤炎症反应，而不接触光线的皮肤则不出现此种反应。这种反应属T细胞介导的湿疹性反应。故大多光变应性反应以湿疹为特征。
　　2、种类
　　含有光变应原的化妆品主要是防晒剂、染料和香水类，如防晒剂中的对氨基甲酸及其酯类物质，香料中的葵子麝香、檀香油、柠檬油、佛手油、香油以及煤焦油染料类物质等。葵子麝香是重要的光变应原物质，不少男性病例是由于使用含该物质的剃须后润肤香乳而引发光变应性皮炎，有的可发展为持久性光敏反应，即使不再接触此种光变应原，仍可持续表现对光敏感，出现湿疹性皮炎，光斑贴试验阳性。含煤焦油染料的化妆品所致光变应性皮炎，后期可出现皮肤色素沉着。在颊部或额部出现弥漫的或斑块状的浅棕色色素沉着，甚至可扩大至整个面部。严重的呈紫黑色、黑色或蓝黑色，色素斑中呈丝网状，有时出现轻度红斑或丘疹，皮肤瘙痒。