2011年公卫执业医师考试辅导：影响传染病流行过程的因素

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　传染病流行过程的三个基本环节能否互相连接和协同起作用，还必须通过自然因素和社会因素的制约，对流行过程产生影响，其中社会因素的影响更具有重要意义。
　　（一）自然因素对流行过程的影响
　　自然因素包括人们生活环境中的气候、地理、土壤、动植物等。自然因素对传染源的影响，如某种类型的地形、地貌适合某些种类的动物传染源生存，因而构成某些动物的自然疫源地；地理、气候等因素造成自然疫源性疾病的地方性与季节性；对于人作为传染源的传染病，季节可以通过影响人的活动影响许多疾病的流行特征，如疟疾、痢疾等。
　　自然因素对传播途径的影响，以经虫媒传播的传染病受自然因素的影响最为明显。气温影响环境中病原体的存活，如冰中的伤寒杆菌甚至可以越冬。雨量可影响病原体的传播，如洪水泛滥之后易引起肠道传染病、钩端螺旋体病等的流行。干旱时经蚊传播的传染病减少。
　　自然因素对易感者也有影响，如气候因素对肺炎、感冒、上呼吸道感染等疾病的影响。
　　（二）社会因素对流行过程的影响
　　社会因素表现在很多方面，包括人类一切活动，如生产活动、生活条件、医疗卫生状况、经济、文化、人口密度、人口移动、风俗习惯、宗教信仰、职业、社会安定、社会制度等。
　　社会因素可以通过对传染源、传播途径及人群易感性影响流行过程。