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[考试辅导] 2011年公卫执业医师考试辅导:腹泻的主要伴随症状

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发表于 2012-8-19 23:55:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
了解腹泻伴随的症状,对了解腹泻的病因和机制、腹泻引起的病理生理改变,乃至做出临床诊断都有重要价值。如:
  (1)伴发热者可见于急性细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、肠结核、结肠癌、小肠恶性淋巴瘤、Crohn病、溃疡性结肠炎急性发作期、败血症、病毒性肠炎、甲状腺危象等;
  (2)伴里急后重者见于结肠病变为主者,如急性痢疾、直肠癌等;
  (3)伴明显消瘦者多见于小肠病变为主者,如胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合征;
  (4)伴皮疹或皮下出血者见于败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、糙皮病等;
  (5)伴腹部包块者见于胃肠恶性肿瘤、肠结核、Crohn病及血吸虫性肉芽肿;
  (6)伴重度失水者常见于分泌性腹泻,如霍乱、细菌性食物中毒或尿毒症等;
  (7)伴关节痛或肿胀者见于Crohn病、溃疡性结肠炎、红斑狼疮、肠结核、Whipple病等。
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