2011年公卫执业医师考试辅导：流脑的病原及流行病学

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流脑的病原及流行病学_2011公卫医师考试重点
　　流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎球菌引起经呼吸道传播所致的一种化脓性脑膜炎，主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点和脑膜刺激征，严重者可有败血症休克及脑实质损伤，脑脊液呈化脓性改变，好发于冬春季，儿童发病率高。
　　一、病原学
　　脑膜炎球菌为革兰阴性双球菌，该菌仅存在于人体，可自带菌者鼻咽部及病人的血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现。
　　二、流行病学
　　带菌者和流脑病人是传染源，病人在潜伏期末期和急性期均有传染性，传染期多数超过发病后10天，本病隐性感染率高。通过呼吸道传播，病原菌通过咳嗽、喷嚏等飞沫直接从空气中传播。人群普遍易感，本病隐性感染率高，仅约1%为典型流脑表现。全年均可发病，但有明显的季节性，多发生在11月到来年5月，3月到4月是高峰。人感染后可产生特异免疫力，但随人群免疫力下降及新易感者逐渐增多，使流脑呈周期性流行。