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[考试辅导] 2011年公卫执业医师考试辅导:刺激胃液分泌的内源性物质

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发表于 2012-8-19 23:56:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (1)乙酰胆碱:乙酰胆碱为副交感节后纤维末梢递质。
  (2)促胃液素:胃肠激素的一种,有大促胃液素(三十四肽)和小促胃液素(十七肽)两种分子形式,小促胃液素生物效应较强,但其半衰期较短。
  (3)组胺:由胃泌酸区黏膜内的肠嗜铬样细胞合成和分泌,壁细胞上有H2受体。
  以上三种物质一方面通过各自在壁细胞上的特异性受体,独立地发挥刺激胃酸分泌的作用;另一方面表现为一定的相互影响:乙酰胆碱和促胃液素均可作用于肠嗜铬细胞上各自相应的受体,促进其组胺的合成和分泌,故临床上使用组胺受体拮抗剂甲氰咪胍治疗消化性溃疡,不仅可阻断壁细胞对组胺的直接反应,也能间接降低壁细胞对乙酰胆碱和促胃液素的敏感性。
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