2011年公卫执业医师考试辅导：癫痫的抢救

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　　癫痫持续状态指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作间隙意识不恢复者。各型癫痫均可发生，而最常见最严重的是大发作持续状，若不及时治疗，可因生命功能衰竭而死亡，或造成脑持久性损害，故应作急诊处理。
　　癫痫持续状态中最常见和最严重的是在发作持续状态，（全身性强直一阵挛性发作持续状态），表现为大发作频繁反复出现，间歇期意识不恢复，发作时间延长，间隔缩短，昏迷加深。有发热、心律失常、呼吸不规则、血压下降、瞳孔散大、对光反身消失等症状，可持续数小时至数日，约有6%～20%病人死亡。
　　抢救原则：
　　1、注意保护，防止窒息、吸适应症性肺炎和外伤，保持呼吸道通畅，经常吸痰。如紫绀明显、痰液难以清除，则早作气管切开。
　　2、立即控制发作，可选用安定针10mg，或氯硝安定针2mg缓慢静脉注射。
　　3、高热者降温，选用足量有效抗生素，有脑水肿时应脱水，并注意营养补充、水与电解质平衡。
　　4、查到有关病因及时处理。