2011公卫医师考试辅导：预防肾盂肾炎的复发

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　　肾盂炎是一种常见的泌尿系感染性疾病，好发于女性。肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂、肾盏和肾的实质而引起的化脓性炎症。临床上分急性、慢性两种。急性者发病急高热寒战，尿频、尿急、尿痛、尿混浊，并伴有腰疼。慢性肾盂炎症状轻重不一，早期可无任何症状，后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。急性肾盂肾炎如能及时治疗，控制感染，适当休息，绝大部分是可以治疗痊愈的。但如治疗不及时，不彻底，容易复发，而迁延成慢性过程，甚至导致肾功能衰竭。
　　因此，肾盂肾炎患者出现后必须预防再次复发，需注意以下几个方面。
　　1.注意外阴及尿道口的清洁卫生。要勤换内衣，特别是在妇女月经期、妊娠期或机体抵抗力下降时，如不注意外阴的清洁卫生，细菌可以通过尿道进入膀胱，并由膀胱、输尿管逆流的动力入肾盂，然后再侵及实质，形成泌尿系统的感染。
　　2.在饮食方面需高热量、高维生素、半流质或容易消化的普通饮食。要多饮水，每日入量不得少于3000毫升，以增加尿量，有利于冲洗泌尿道，促进细菌、毒素和炎症分泌物的排出。
　　3.锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力。注意休息，避免劳累和便秘。
　　4.女性患者急性期治愈后，一年以内应注意避孕。
　　5.女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。常备的药物：呋喃坦丁0.1克，口服，每日3至4次，对泌尿系感染效果较好。吡哌酸0.5～0.75克，口服每日3至4次。维生素C 1克，口服，每日3次，可增强呋喃坦丁的作用。（维生素C可使尿液酸化，呋喃坦丁在酸性尿中抗菌作用增强）。