2012公卫医师考试辅导：肺栓塞临表

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临床表现
　　1. PTE的症状和体征 症状缺乏特异性，典型“肺梗死三联征”(呼吸困难、胸痛、咯血)不多见。常见症状：①不明原因的呼吸困难和气促②胸痛(胸膜炎样或心绞痛样)③晕厥，可为唯一或首发症状④烦躁不安、惊恐甚至濒死感⑤咯血，常小量⑥咳嗽、心悸等。常见体征：①呼吸系统体征：呼吸急促(最常见)、发绀、肺部哮鸣音细湿罗音②循环系统体征：心率增快、血压下降甚至休克、颈静脉充盈或异常搏动、P2亢进或分裂、三尖瓣收缩期杂音③其它：可伴发热，多为低热，少数>38，并胸腔积液和肺不张时出现相应体征。
　　2.DVT的症状和体征 可无症状和体征。主要症状为患肢肿胀、疼痛或压痛、皮肤色素沉着，行走后易疲劳或肿胀加重。测量：膑骨上缘以上15cm处，膑骨下缘以下10cm处。相差>1cm有临床意义。