2012公卫医师考试辅导：评价设计方案

会计考友

　　评价健康教育与健康促进项目的效果是为了确定项目达到预期目标的程度，说明项目成功与否。这就要求评价得到的结果尽可能准确反映健康教育与健康促进项目的产出，避免或减少混杂因素的影响。评价项目效果的方案有多种，选择哪个方案主要取决于项目的性质与要求，以及项目的一些具体情况，如项目周期、资源、技术等。下面介绍两种常用的项目效果评价方案。
　　（一）不设对照组的前后测试
　　所谓不设对照组的干预前后测试，指的是在实施健康教育与健康促进干预前。对目标人群的有关效果指标进行测量，然后再实施干预，干预活动全部结束后，再次对目标人群的有关效果指标进行测量，比较干预前后两次测量结果，得到各项指标的变化情况，从而显示健康教育与健康促进项目实施后产生的效果。此方案的优点是操作简单、省时省力，但由于该设计方案不能排除非干预因素的影响，所以只有在非干预因素在干预前后保持不变的情形下，才能较为准确地反映健康教育效果。因此，该方案适用于周期短、环境稳定的健康教育项目效果评价，或者是推广／扩展已有成功经验的项目效果评价……
　　（二）设对照组的前后测试
　　此设计又称为准实验研究，其设计思想是将目标人群设定为干预组，并为目标人群选择具有可比性的另一人群作为对照组，在对目标人群实施干预前，同时对干预组和对照组进行有关效果指标的测量，然后仅对干预组施以健康教育与健康促进干预，对照组则保持自然状态，所有的干预活动结束后，再次对两个组的有关指标进行测量，对两次测量所得到的四组测量值进行双向比较，从而确定健康教育与健康促进项目效果。
　　由于在该方案中干预组和对照组不是随机确定的，而是用配对方法使二者在主要因素方面相似的情况下选择对照组和干预组。此种研究较之实验研究易于实行，同时具有实验研究的优点，适用范围较广，特别是干预研究项目。