2012公卫医师考试辅导：冬季取暖谨防CO中毒

会计考友

　　入冬以来，煤气中毒事件时有发生，多由于煤炉没有烟筒或烟筒闭塞不通，或因大风吹进烟筒，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。因此，一定要加以预防，并且要了解CO中毒的防治知识，避免CO中毒的发生。
　　一、什么是一氧化碳（CO）中毒？
　　一氧化碳俗称煤气，为无色、无臭、无味、无刺激性的气体。凡是含碳物质燃烧不完全皆可产生CO。当人吸入一氧化碳(CO)后会与血红蛋白(Hb)结合形成稳定的碳氧血红蛋白(Hb—CO)时，使Hb丧失携氧能力，从而引起重要器官与组织缺氧，出现中枢神经系统、循环系统等中毒症状。轻者表现头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、四肢无力或有短暂的晕厥。若不迅速离开中毒环境，则出现浅昏迷，患者面色潮红、口唇及皮肤呈樱桃红色，脉快多汗、烦躁，此时若抢救不及时，重者常并发肺水肿、脑水肿、休克、呼吸困难、心律失常等，如呼吸中枢麻痹，可在短时间内死亡。
　　二、一氧化碳（CO）中毒的急救措施
　　?遇到一氧化碳（CO）中毒的情况千万不要紧张，应做到以下几点：一是抢救者进入室内时严禁携带明火，不能按响门铃，也不能打开电灯开关，尤其是遇到开煤气自杀的情况，由于室内煤气浓度过高，打开室内电灯和按响门铃都会产生的电火花而引起爆炸。二是抢救者进入室内后，要迅速打开所有通风的门窗，并将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开其上衣领及腰带以利其呼吸顺畅；同时拨打急救电话。三是在救护车到来之前，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物吸入肺内导致窒息；为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴，若其仍无呼吸则需立即行口对口人工呼吸和胸外按压等急救措施。
　　三、一氧化碳（CO）中毒的预防措施
　　一是居室定期开窗通风换气，特别是在使用煤炉时一定要安装通气烟囱。二是不要在密闭的汽车发电机旁，空调房内长时间停留或睡觉。三是规范使用热水器，并定期进行煤气瓶、煤气灶和热水器检修，防止煤气泄露。四是如若在密闭室内停留时间过长，感觉头痛、头晕等，应马上开窗通风或到室外呼吸新鲜空气；五是如中毒症状较为严重的要及时送往医院抢救治疗。