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[考试辅导] 2012公卫医师考试辅导:慢性肾盂肾炎的治疗方法

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发表于 2012-8-20 00:06:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
  首要是寻找并去除导致发病的诱因并尽力祛除,如解除尿路梗阻、纠正畸形、提高机体免疫力等。选用抗生素的原则与急性肾盂肾炎相同,但治疗要困难得多,处理不当不仅疗效差,且可引起肾功能损害。治疗时应注意:
  (一)联合用药:无论症状轻重都应选用2~3种抗生素或中西医结合治疗。
  (二)长疗程:急性发作期抗菌治疗2~4周,无效或治疗中复发,可选用2~4组敏感抗生素,每组使用2周左右,间歇3~5天,循环使用,共2~4个月。若上述治疗仍无效或再发者,可采用长程低剂量抑菌治疗。即选用敏感抗生素3~4种,于每晚睡前排尿后口服一种单剂量(相当于日总量的1/2~1/3)药物,循环使用达6~12月。
  (三)抗菌治疗疗效欠佳或反复发作:需再次寻找并去除易感因素。
  (四)多饮水促排尿,增加营养也很有必要
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