2012公卫医师考试辅导：脸黄就一定是肝炎吗？

会计考友

　　有的人发现自己脸色、眼白变黄，就以为自己得了黄疸型肝炎，其实不然。脸色发黄也有可能是梗阻性黄疸所导致的，因此，出现这些症状的人最好到医院就诊，根据检查结果再做治疗。
　　那么，为什么肤色会变黄呢？血液中胆红素浓度增高造成黄疸，从而表现为眼白、皮肤和体液如泪液、痰液、尿液及汗液变黄。
　　一般情况下黄疸可由以下几种情况引起：急性溶血时生成胆红素的原料增多，肝脏来不及处理而导致黄疸，叫作溶血性黄疸；肝脏因病毒、酒精或药物等因素引起肝脏功能受损时，肝脏处理胆红素的能力下降而导致黄疸，称为肝细胞性黄疸；而胆红素在肝脏处理完毕后，因胆道梗阻，胆红素不能顺利排入肠道而导致的黄疸，叫作梗阻性黄疸。
　　肝外梗阻性黄疸常常由胆管结石、炎症、狭窄、肿瘤等疾病引起。表现为皮肤、眼白变黄，大便呈灰白色，尿呈浓茶样，皮肤瘙痒，有的还会有上腹疼痛及畏寒发烧，还常有上腹饱胀、食欲不振、恶心呕吐等表现，肿瘤患者可有消瘦、体重减轻。
　　因此一旦出现黄疸，不可随意给自己下得了肝炎的结论，不仅要考虑有可能是肝脏疾病所致，同时也要想到梗阻性黄疸的可能。患者最好及时到医院进行检查，由医生决定如何治疗。