2012公卫医师考试辅导：基孔肯雅热实验室检查

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　　基孔肯雅热实验室检查：
　　（一）一般检查。
　　1.血常规检查：白细胞计数多为正常，少数患者白细胞总数及淋巴细胞减少、血小板轻度降低。
　　2.生化检查：部分患者血清ALT、AST、肌酸激酶（CK）升高。
　　3.脑脊液检查：脑膜脑炎患者脑脊液检查符合病毒性损伤的改变。
　　（二）血清学检查。
　　1.血清特异性IgM抗体：采用ELISA、免疫层析等方法检测，捕获法检测IgM抗体的结果较为可靠。一般情况下，发病后第1天出现IgM抗体，第5天多数患者呈阳性。
　　2.血清特异性IgG抗体：采用ELISA、免疫荧光抗体测定（IFA）、免疫层析等方法检测。一般情况下，发病后第2天出现IgG抗体，第5天多数患者呈阳性。
　　（三）病原学检查。
　　1.核酸检测：采用RT-PCR和Real-time PCR等核酸扩增方法检测。一般发病后4天内在多数患者的血清中可检测到病毒核酸。
　　2.病毒分离：采集发病2天内患者血清标本，用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病毒分离。