2012公卫医师考试辅导：白血病本质与耐药性

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白血病本质
白血病并非单纯是白细胞的疾病，因为在造血系统的一系列（红系、粒系，单核系、淋巴系、巨核系等）中，除白细胞系列（粒、单核、淋巴系）可发生白血病外，其他非白细胞系列（巨核系、红系）也可发生白血病。
此外，无论哪一系列的白血病，除去本系列中某一阶段细胞发生急性、肿瘤性增殖外，由于肿瘤细胞对正常造血组织的影响，还同时表现有其他正常系列细胞的生长受抑。故此，任何系列的白血病，最终临床上都将表现不同程度的贫血（红细胞减少）、出血（血小板减少）及易感染（白细胞数量及质量异常）现象。
白血病耐药性
白血病耐药是指白血病细胞对所用化疗药物不敏感或具有抵抗性。
当某一患者虽经几个疗程的联合化疗，骨髓内的白血病细胞百分比无明显下降，或是一时减少，但在短期休疗后很快又增长至化疗前水平，这种情况即可视为白血病耐药。
白血病细胞产生耐药性是目前白血病治疗失败的主要原因之一。