2011年公卫助理医师考试辅导：咯血的主要临床表现

会计考友

（1）年龄：青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张症与风心病二尖瓣狭窄，40岁以上有长期大量吸烟史者，应高度警惕肺癌。
　　（2）咯血量：日咯血量＜100ml者为小量，100～500ml为中等量，＞500ml（或一次300～500ml）为大量。大量咯血主要见于肺结核空洞、支气管扩张症和慢性肺脓肿，肺癌咯血特点是持续或间断痰中带血；慢性支气管炎咳嗽剧烈时，可偶有血性痰。
　　（3）咯血的症状：肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、支气管内膜结核和出血性疾病，咯血颜色鲜红；
　　铁锈色血痰见于肺炎球菌肺炎、肺吸虫病和肺泡出血；
　　砖红色胶冻样粘痰见于肺炎杆菌肺炎；
　　粉红色乳样痰见于葡萄球菌肺炎；
　　粉红色浆液性泡沫样血痰则提示左心衰竭肺水肿。