2011年公卫助理医师考试辅导：直肠息肉的诊断鉴别

会计考友

1.便血
　　为鲜血，被盖于粪便表面而不与其混合，若出血量较多或反复出血可致贫血。少数有下坠感，有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外。
　　2.直肠指检
　　位于直肠下中段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。
　　3.直肠镜检
　　可见腺瘤性息肉呈圆形、表面粘膜淡红色且有光泽。绒毛乳头状瘤为分叶状，形状菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起性结节。
　　4.若发现多个息肉时，宜作乙状镜或纤维结肠镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。
　　5.直肠卢肉有时可为其它病的一种局部表现，如黑斑息肉综合征，良性淋巴样息肉病，以及家族性息肉病综合征等。以上多为全消化道多发性息肉，并伴其它相应临床表现。