2011年公卫助理医师考试辅导：正己烷中毒的临床表现

会计考友

　　（1）急性中毒：急性吸入高浓度可出现头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道黏膜刺激及麻醉症状，甚至意识不清。人吸入空气中含单纯的正己烷500ppm（1800mg/m3），3～5分钟，无明显影响；800ppm（2880mg/m3），15分钟，有眼和上呼吸道黏膜刺激；1400～2000ppm（5040～7200mg/m3）有恶心、头痛、眼及咽部刺激；5000ppm（18000mg/m3），10分钟，引起头晕及轻度麻醉。经口摄入可出现恶心、呕吐、支气管和胃肠道刺激症状，严重者发生中枢性呼吸抑制，人摄入约50g可致死。
　　（2）慢性中毒
　　1）神经系统：可引起多发性周围神经病变，其特点为起病隐匿且进展缓慢。手套袜子型分布；腱反射减退或消失；感觉和运动神经传导速度减慢。较重者可累及运动神经。近年发现，正己烷可引起帕金森病。
　　2）心血管系统：表现为心律不齐，特别是心室颤动，心肌细胞受损。
　　3）生殖系统：可引起睾丸和附睾体重量降低，精子的形成过程受干扰。
　　4）免疫系统：血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA的水平受到抑制。