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[考试辅导] 2012公卫助理医师考试辅导:肾内自身调节

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发表于 2012-8-20 08:40:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
  (一)小管液溶质的浓度
  这种由小管液溶质浓度增高而引起尿量增多的现象称为渗透性利尿。如糖尿病病人、甘露醇、山梨醇等,提高小管液中溶质浓度,通过渗透性利尿使更多水分从体内排出。
  (二)球-管平衡
  实验证明,无论肾小球滤过率增大或减小,近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%-70%左右,这一现象称为球-管平衡。
  (三)管-球反馈
  管-球反馈是肾血流量和肾小球滤过率自身调节的重要机制之一。 当肾血流量和肾小球滤过率增加时,到达远曲小管致密斑的小管液流量增加,致密斑将发出信息,使肾血流量和肾小球滤过率恢复至正常。相反,当肾血流量和肾小球滤过率减少时,流经致密斑的小管液流量下降,致密斑发出信息,使肾血流量和肾小球滤过率增加至正常水平。这种小管液流量变化影响肾血流量和肾小球滤过率的现象称为管-球反馈。通过这一反馈性调节,保持肾血流量、肾小球滤过率与小管液流量的相对恒定。
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