2012公卫助理医师考试辅导：婴儿平卧易引发中耳炎

会计考友

　　在婴儿期比较高发的疾病中，中耳炎的发病率这几年越来越飙升，一个很重要的原因，现在很多年轻的妈妈对哺育幼儿知识缺乏，易让婴儿保持平卧的姿势喂奶，结果很多发生呛奶流进中耳腔引发中耳炎。
　　在医院的耳鼻喉科室里，经常会一些前来的就诊的中耳炎婴儿患者，这都是年轻妈妈对哺育婴儿缺乏完备的尝试造成的。人体的中耳主要由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突组成，其中咽鼓管最容易引发中耳炎。该管有两个口，上端开口与鼓室相通，下端开口在鼻咽侧壁与鼻腔相通。咽鼓管是中耳与外界相通的唯一通道，一般情况下处于关闭状态，只有做吞咽动作或打哈欠时才开放。它有两个功能：其一是可将中耳黏膜正常分泌的组织液引流到鼻腔；其二是通过该管的开、闭交替，来调节鼓室内的压力与外界大气压保持平衡。在哺乳期的婴幼儿，由于解剖学上的特点，他们的咽鼓管没有发育完全，呈短而平的状态，在哺乳时平卧特别容易因呛奶使奶液经咽鼓管逆流入中耳，引发急性化脓性中耳炎。
　　婴儿妈妈要保持正确的姿势哺乳婴儿避免引发中耳炎。正确的哺乳姿势应当是小儿身体保持45度，哺乳后喂好奶后也不应立即平卧，要轻轻拍背，等过一段时间后才可以慢慢放下。当宝宝患有上呼吸道感染时，应注意保持鼻腔通畅，当鼻塞严重时，偶尔可用0.5-1%麻黄素滴鼻。此外，还要注意上呼吸道感染时发生的反应性中耳炎，也会引起耳痛，使宝宝经常去抓耳朵。应当及时找耳鼻喉医生看看以除外化脓性中耳炎。睡觉时，经常给宝宝变换体位，以免分泌物在鼻咽腔积聚。婴儿由于不会说话，所以引发中耳炎导致疼痛后只能用哭闹来表示，妈妈发现宝宝有发烧、不安、拒食、摇头、哭闹等健康症状时应及时带宝宝去医院检查治疗了。