2012公卫助理医师考试辅导：乳癌患者太压抑自己

会计考友

　　专家指出，病友之间恰当的安慰能够更好地释放负面情绪，使病人鼓起抗癌的勇气。有数据显示，病友互助组织介入后，坚持做完化疗的乳腺癌患者比例可增加一倍。
　　得病后孤立无援险些支撑不住
　　乳腺癌在威胁女性生命的疾病中排在前三位。有统计显示，每八至九个女性一生中就有患上该病的可能，其中高发年龄段为45岁左右。在“中年危机”和“夺命风险”的夹击下，很多患者的内心不堪重负。
　　曹紫平女士当年就曾面临类似的困境：“14年前，我42岁，被确诊为乳腺癌二期患者。当时两个女儿才14岁，我想‘完了，我要死了，孩子怎么办？’我不知道自己还能不能活着看到她俩披上婚纱。”患癌之前，作为一名事业型女性，她在自杀干预热线担任义工，在生活和工作中均力求完美。她从没有参加过体检，也压根不知道乳腺癌是何病，得病后的绝望和孤立无援差点将她吞没。随后的化疗更是令人痛苦。很多患者都因无法忍受化疗的剧烈反应，而放弃了治疗，也便放弃了生命。
　　幸好，接受手术后，曹紫平女士扛了过来。有感于这段经历，她一手创办了患者互助性质的组织——台中市开怀协会，希望通过病友之间的互相鼓励、心理抚慰，帮助彼此一同走过抗癌治疗的艰难岁月。
　　乳腺癌患者多为“完美主义”女性
　　曹紫平女士说，他们发现，乳腺癌患者性格上多属“完美主义者”，凡事力求做到最好，总是要求自己做好太太、好儿媳妇、好妈妈。
　　即使是得病之后，她们也不会理直气壮地对家人说“你们要来照顾我”，而是压抑自己的感受，强撑着不给别人添麻烦。
　　广东省“粉红丝带”女性健康俱乐部负责人、省第二中医院乳腺科主任郭智涛则指出，“压抑自己，除了中国人的性格不善于表达感情外，也是因为很多人甚至患者本身把乳腺癌当成‘晦气’、‘倒霉’，对患者有不同程度的歧视。”他说，最极端的例子是有的患者大年三十吃年夜饭时，被迫和家人分开进餐，以免把“晦气”传给家人。
　　越是追求完美主义的人，知道自己的病情后，受到的打击越大。曹紫平女士说，人们对待新确诊的癌症患者，往往是鼓励她“要坚强，要挺住”。但实际上，“很多人第一时间最需要的是尽情哭泣，然后，有人默默地借一个肩膀给她靠，让她想清楚接下来怎么办。”她说，因为“你的痛我知道”，“同病相怜”者相互的安慰效果更好。
　　国内乳腺癌病友会莫让医生唱“主角”
　　郭智涛主任医师指出，目前国内各大医院虽然大多建立了乳腺癌病友会，但是病友会基本上由医生主导，病友互助相对缺乏。
　　有的病友会一年组织两三次活动，医生在台上讲上三个小时，很少由病友自己来主导和互相安慰。另一方面，不少患者不想告诉别人自己有病，更不愿意站出来帮助病友，也导致不少病友会难以为继。
　　目前，从亚洲范围来看，台湾地区的乳腺癌患者互助工作开展得较为出色。台湾现有四十多家乳腺癌患者互助组织，其中台中市开怀协会是最早成立、目前发展最好的一家，会员有700余人。他们每年可募集善款200多万元人民币，用于病友互助和面向社会的防癌教育宣传。
　　据曹紫平介绍，“开怀”的主角是病友们，而非医生。他们的工作内容主要包括安慰乳癌病友及家属，例如进行医院探访、电话关怀、座谈会，对病友及家属进行心理辅导，并将会员依居住地区分为37个小组，工作非常之细。病友互助组织的义工还在医院门诊值班，医生每确诊一名新患者，就立即转介给他们进行心理干预。
　　和医生主导模式相比，病友互助组织介入收效更加明显。以台中荣总医院为例，病友互助组织介入之后，病人坚持完成化疗的比例从40％提高到80％。曹紫平建议广州乳腺癌患者可参考台湾地区的经验，通过病友互助的形式，舒解内心痛苦，坚定抗癌信心。据悉，台湾地区、广州、上海、北京以及纽约等地的华人乳腺癌病友组织将联合起来，于近期组成全球华人乳腺癌病友支持团体大联盟。