2010执业医师实践技能考试速记口诀之外科学记忆口诀

会计考友

　外科学记忆口诀
　　乳房的淋巴回流： 外中入胸肌， 上入尖锁上， 二者皆属腋。 内侧胸骨旁， 吻合入对侧。 内下入膈上，吻合腹前上膈下， 联通肝上面。 深入胸肌间或尖， 前者又称Rotter结。
　　烧伤病人早期胃肠道营养：少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽。
　　烧伤补液 ：先快后慢， 先盐后糖， 先晶后碱， 见尿补钾， 适时补碱。
　　烧伤新九分法： 头颈面333(9%*1); 手臂肱567(9%*2); 躯干会阴27(9%*3); 臀为5足为7， 小腿大腿13，21(9%*5+1%)。
　　手的皮肤管理： 手掌正中三指半，剩尺神经一指半， 手背挠尺各一半，正中占去三指尖半。
　　肱骨髁上骨折： 肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。 后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。 侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。 屈肘固定三四周，末端血运防不通。 屈型移位侧观反，手法复位亦不同。
　　休克可以概括为： "三字四环节五衰竭"
　　三字——缩，扩，凝，即：微血管收缩，微血管扩张，弥散性血管内凝血。
　　四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
　　五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
　　休克的治疗原则：上联——扩容纠酸疏血管;下联——强心利尿抗感染;横批——激素;
　　感染性休克的治疗："休感激、慢活乱，重点保护心肺肾"，"休"——补充血容量，治疗休克 "感"——控制感染 "激"——糖皮质激素的应用 "慢"——缓慢输液，防止出现心功不全 "活"——血管活性物质的应用 "乱"——纠正水、电解质和酸碱紊乱
　　肱骨髁上骨折： 肱髁上折多儿童、伸屈两型前者众。 后上前下斜折线、尺挠侧偏两端重。 侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。 牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。 屈肘固定三四周，末端血运防不通。 屈型移位侧观反，手法复位亦不同。
　　问病史的提纲： 因症变，治疗鉴， 饮食睡眠大小便。 因(病因)症(症状)变，(变化进展)治疗鉴(鉴别诊断)。