2010年口腔医师实践技能考试辅导：牙松动的相关疾病

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在生理状态下牙齿有一定的动度，主要是水平方向，不超过0.02mm，在病理情况下牙松动超过生理范围，是牙周炎的主要临床表现之一。
　　1.慢性牙周炎
　　因为早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程进展较缓慢，所以一般无松动，发展到一定时期才有松动。
　　2.侵袭性牙周炎
　　病程进展很快，牙周破坏速度比慢性牙周炎快3～4倍，早期出现牙齿松动和移位，牙龈无明显炎症时即可见牙松动度增加，以后逐渐明显。切牙伸长且向唇侧远中移位呈扇形展开，后牙出现间隙导致食物嵌塞。
　　3.Down综合征
　　患者发育迟缓，智能低下。牙龈高度水肿，全口牙深牙周袋，牙体松动、牙周袋溢脓，口臭。
　　4.糖尿病型牙周病
　　牙周组织炎症重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深袋和牙齿松动。
　　5.囊肿或肿瘤的压迫
　　可引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动；某些肿瘤，尤其是颌骨中的恶性肿瘤，波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。
　　6.急性根尖周炎
　　感觉患牙浮起、松动。
　　7.咬合创伤
　　牙齿大多出现松动，多根牙可能松动不明显。
　　8.外伤。