口腔医师实践技能考试辅导：血压标准及血压变动的临床意义

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血压标准及血压变动的临床意义
　　1.正常血压 临床上测量血压一般以肱动脉的血压为准。在安静状态下，正常成人的血压比较稳定，其正常范围为：90mmHg≤收缩压≤139mmHg，60mmHg≤舒张压≤89mmHg，脉压为30—40mmHg.
　　2.高血压 高血压是最常见的心血管疾病，但很难在正常血压和高血压之间划一条明确的分界线，目前基本上采用1999年2月WHO／ISH高血压治疗指南的高血压定义：未服抗高血压药情况下，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg.
　　表2-3-1血压水平的定义和分类（WHO/ISH）

[TR]

[TD]类别[/TD]

[TD]收缩压（mmHg）[/TD]

[TD]舒张压（mmHg）[/TD][/TR]

[TR]

[TD]理想血压[/TD]

[TD]180[/TD]

[TD]≥110[/TD][/TR]

[TR]

[TD]单纯收缩期高血压[/TD]

[TD]>140[/TD]

[TD]

　　高血压主要见于高血压病（原发性高血压）；亦可继发于其他疾病（如肾脏疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、颅内压增高等），称继发性高血压。
　　3.低血压 血压低于90／60mmHg时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心包填塞、肺梗死、肾上腺皮质功能减退等，也可见于极度衰弱者。
　　血压是重要的生命体征，在急救及手术过程中，应随时监测血压变化，维持血压平稳。
　　[思考题]
　　1.试述血压的间接测量法。
　　2.试述健康成人的正常血压值。
　　3.试述WHO／ISH有关高血压的定义。