口腔医师实践技能考试辅导：X线片牙周病牙片

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牙周炎所引起的牙槽骨吸收可分为四种类型：
　　1.水平型吸收 为最常见的吸收形式，牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘从嵴顶向根端方向呈水平吸收，使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。同一牙四周的破坏程度不一定相等。
　　2.垂直型吸收 牙槽骨发生垂直或斜行吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴高度降低不多，但牙根周围的骨吸收较多。此型吸收大多形成骨下袋。
　　3.凹坑状吸收 指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。一般牙周炎患者凹坑状骨吸收约占全部骨缺损的35.2％，在下颌牙齿约占62％，后牙约为前牙的2倍。
　　4.其他形式的骨变化 反波浪形骨吸收等。
（二）牙周病的X线片结果判读
　　1.成人牙周炎
　　表现为水平型牙槽骨吸收，x线片（图3—2—3）主要显示牙齿近远中的骨质情况，牙槽嵴顶的密质骨消失，前牙牙槽嵴变平，后牙呈凹陷，且牙槽嵴边缘不光滑，上部骨纹理稀疏紊乱。牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm，则可认为有牙槽骨吸收。