2011年口腔医师实践技能考试辅导：慢性根尖周炎的鉴别诊断

会计考友

　1.不同类型的慢性根尖周炎的鉴别；
　　根尖周肉芽肿——圆形，界清，＜1cm
　　根尖周囊肿——小的难以区别于肉芽肿，大的＞1cm，界清，致密骨阻射白线
　　根尖周脓肿——界不清，不规则，周围骨质疏松云雾状
　　致密性骨炎——局限性骨质致密阻射影
　　注意：慢性根尖周炎各种类型单靠临床表现很那区别，即使有X片也不容易分辨，而前三种治疗原则和方法相同，所以统称为慢性根尖周炎就可以了。致密性骨炎因为无任何自觉症状和反复肿痛史，只有X片检查时偶然发现，无需治疗。
　　2.与非牙髓源性的根尖区病损的鉴别。（比如外伤碰撞，正畸矫治力等等造成的，关键是询问病史和临床观察）