2011年口腔医师实践技能考试辅导：慢性牙髓炎的诊断要点

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　　1.可以定位患牙的长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛史。
　　2.肯定可查到引起牙髓炎的牙体硬组织疾患或其他病因。
　　3.患牙对温度测验的异常表现。
　　4.叩诊反应可作为很重要的参考指标。
　　在临床上诊断慢性牙髓炎时，如有各型的典型表现，可以分别诊断为闭锁性、溃疡性及增生性（确定有典型表现时）。否则，临床仅对患牙诊断“慢性牙髓炎”即可。这是因为临床对洞底是否与髓腔穿通的检查结果与实际的组织学表现常有出入，再者从治疗方法的选择上，这三种类型也并无区别。还有一点需要注意的是当无典型临床表现的深龋患牙，在去净腐质时发现有露髓孔，甚或在去腐未净时已经露髓，均应诊断为“慢性牙髓炎”。