口腔医师实践技能考试辅导：慢性牙髓炎的鉴别诊断

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慢性牙髓炎是临床上最常见的牙髓炎，临床症状不明显。
　　1.深龋
　　无典型自发痛症状的慢性牙髓炎与深龋有时不易鉴别。深龋患牙往往是当温度刺激进入龋洞内才出现敏感症状，刺激去除后症状立即消失，且对深龋患牙叩诊与正常牙相同。
　　2.可复性牙髓炎
　　无自发痛史，温度刺激尤其冷刺激可引起疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。
　　3.干槽症
　　干槽症也可有持续性疼痛，但患侧近期有拔牙史，口腔检查发现拔牙窝空虚，骨面外露可有脓液，有臭味。
　　4.牙龈息肉
　　邻面龋洞牙龈乳头增生长入洞内形成牙龈息肉。用探针拨动息肉见其来自牙龈。
　　5.牙周膜息肉
　　其来源于髓室底穿孔处的牙周膜，X线片可协助诊断。