公卫医师实践技能考试辅导：无菌技术的基本操作及注意问题

会计考友

无菌技术是一项重要的基本技术，是根据科学原理而制订的，所以操作过程中任何一个小环节都不允许违反规范要求，否则就可能造成医源性感染。所以，医护人员都须加强无菌观念，并准确、熟练掌握。
1.穿清洁隔离衣：
1）取下手上物品→卷袖过肘→洗手→戴帽子→口罩。
2）手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己，衣领对折。
3）右手持衣领，左手入袖内，右手向上拉→换左手持衣领，右手入袖。
4）双手持衣领，顺衣领至后系带子。
5）扣肩扣、袖扣
6）系活结
7）扣隔离衣后侧下部边缘的扣子。
注意问题：①选择较大空间；②不可触及衣领、面部、帽子；③保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领和清洁面；④每天更换隔离衣，如潮湿或污染立即换。
2.脱隔离衣：
1）解隔离衣后侧部扣子，解腰带，并打活结。
2）揭开袖口及肩扣，洗手消毒→脱口罩、帽子。
3）解开颈领扣（子）
4）双手握衣领，对齐，放在衣钩上（或污染面向里，清洁面向外卷），投入污物袋中→洗物。
3.戴灭菌手套
洗手标准方法：①掌心对掌心搓擦；②手指交错掌心对手背搓；③手指交错，掌心对掌心搓擦；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动搓擦；⑥指尖在掌心中摩擦。
1）经洗手、消毒双手后→按无菌手续打开外包装→取出包内滑石粉，涂擦双手。
2）拿手套反褶部份→伸入手套内。
3）戴好手套后，用无菌纱布推擦使之贴合，并用无菌生理盐水冲去滑石粉。
4）如有隔离衣，将手套反褶部份上翻，套在隔离衣的袖口外。双手举放在胸前。
5）操作完后将手套上污物冲净，自手套口往下反转脱下。
注意点：①不能拉扯手指部份，防损坏；②防止滑石粉落在手套上，或周围环境；③不能触碰任何物品。