中医医师实践技能辅导：常见急症针灸技术应用能力

会计考友

　　晕厥
　　晕厥是以骤起而短暂的意识和行动丧失为临床特征。其病因较多，概括起来有体质因素、情志因素两个方面，病机主要是经气逆乱，升降失常，清空受扰。治疗以苏厥醒神为法，取督脉、厥阴、阳明经穴为主，实证针用泻法，虚证针灸并用，或单用灸法。
　　【辨证分型】
　　始则自觉头晕乏力，眼前昏黑，泛泛欲吐，继则突然昏倒，不省人事，面色苍白，四肢厥冷，血压下降，短时尚能逐渐苏醒。
　　1.虚证
　　素体虚弱，疲劳惊恐而致昏仆，面色苍白，四肢厥冷，气短眼花。汗出，脉细缓无力。
　　2.实证
　　素体健壮。偶因外伤、恼怒等致突然昏仆，不省人事，呼吸急促，牙关紧闭，舌淡苔薄白，脉沉弦。
　　【治疗】
　　1.刺灸法
　　治则：苏厥醒神。
　　处方：水沟中冲涌泉足三里
　　随证配穴：虚证配气海、关元、百会，俱灸；实证配合谷、太冲。
　　操作：毫针刺，虚证补，实证泻，虚证可灸。
　　2.耳针法
　　选穴：神门肾上腺心皮质下
　　方法：毫针刺，强刺激，每次留针l5～30分钟。