中医医师实践技能辅导：肺炎的中医病因病机

会计考友

　　本病多由于劳倦过度，或寒温失调，起居不慎，卫外功能减弱，暴感外邪，病邪犯肺而发。
　　1.风热犯肺　肺居上焦，为五脏华盖，上连咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，而主卫表。风热之邪侵袭人体，从口鼻而入，首犯肺卫。邪犯肺卫，外而邪正相争，则发热、恶寒；内而肺失宣肃，则咳嗽、咯痰。
　　2.痰热壅肺　病势不解，卫邪人里而达气分，或寒郁化热，或邪热郁肺，或素体热盛，热邪炽盛，灼津炼液成痰，痰热壅肺，肺气不清。
　　3.热闭心神　失治误治，或正不胜邪，热毒炽盛，热扰心神，则烦躁不安；热闭心神，则神昏谵语，或昏愦不知。
　　4.阴竭阳脱　如不及时救治，进一步发展则病势凶险，邪热闭阻于内，阳气不达，或邪热太盛，正气不支，或邪正剧争，正气溃败，骤然外脱，则阴津失其内守，阳气不能固托，终则阴阳不能维系，形成阴竭阳脱之危象。
　　总之，肺热病属外感病，病位在肺，与心、肝、肾关系密切。病分虚、实两类，以实者居多。外邪内侵，邪郁于肺，化热、生痰、酿毒，三者互结于肺，发为本病。