临床医师实践技能考试辅导：简易呼吸器结构

会计考友

　　一、性能与装置
　　简易呼吸器具有结构简单，操作迅速方便，易于携带，可随意调节，不需用电动装置，通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸活瓣，面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。
　　二、辅助装置
　　面罩、氧气、流量表、氧气连接管。
　　三、基本原理
　　氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。
　　四、操作程序
　　1.评估：
　　（1）是否使用简易呼吸器的指征和适应证，如急性呼吸衰竭时出现呼吸停止或呼吸微弱经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前或停用呼吸机时。
　　（2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
　　2.立即通知医生。
　　3.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量5～10升/分（供氧浓度为40%～60%）使储气袋充盈。
　　4.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。
　　5.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。