临床医师实践技能考试辅导：腹部肿块的定位

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　　按照解剖将腹部肿块分为腹壁、腹腔和腹膜三个部位。根据解剖关系各有不同特点。
　　（1）腹壁肿块：相对少见，多属良性病变。可以让患者双下肢伸直并抬头，因腹直肌和腹内外斜肌收缩，使得肿块明显突出明显。常见的有脂肪瘤、纤维瘤、肉瘤、血肿或腹壁疝。
　　（2）腹腔肿块：为最常见、最难诊断的一种。可发生在腹部的各种器官，包括恶性病变、一般和特殊感染性病变等。并可出现梗阻、黄疸、出血、腹水等表现。查体时让患者膝胸位，此时肿块下垂，触诊较清楚。
　　（3）腹膜后肿：块临床常见，多为恶性病变。早、中期多无临床症状。其特点为：固定、触诊深，较困难。