临床医师实践技能考试辅导：脑源性晕厥

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　　见于脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛、无脉症、慢性铅中毒性脑病等。常见的有锁骨下动脉窃血综合征和短暂脑缺血发作。
　　（1）锁骨下动脉窃血综合征：很少见，但在晕厥的患者中常见。患者因先天性和获得性因素，出现锁骨下动脉低血压，引起同侧椎动脉血液倒流（特别是在上肢运动时），结果造成脑血流减少。椎基底动脉窃血的症状包括眩晕、复视、视物模糊、基底神经功能障碍和晕厥等。两侧上肢血压不同提示可能存在窃血现象。
　　（2）短暂脑缺血发作（TIAs）：一侧颈动脉缺血不会引起意识丧失，只有椎基底动脉系统缺血和严重双侧颈动脉缺血时才会有晕厥。