临床医师实践技能考试辅导：低热病史的询问要点

会计考友

体温在37.3～38℃为低热，持续4周以上者称慢性低热（长期低热）。从病因分析，其中40%由感染性疾病引起，57%由非感染性疾病引起，3%原因不明。
病史询问要点
（1）时间与季节性：低热通常多发生在午后，上午体温大多正常，或是下午较上午高。若上午体温较高，下午较低或正常，见于间脑综合征病人。有些患者低热有季节性，出现在夏季，天气风凉后体温正常，若每年如此，此为功能性低热。
（2）低热前有无高热症状：有些患者先有急性细菌性或病毒性感染伴高热，经治疗感染控制，高热消退，但出现旷日持久的低热，此为感染后低热。在急性咽炎或扁桃体炎后出现低热，若AS0明显升高，称链球菌感染后状态。
（3）有无牧区逗留史：在牧区逗留有牲畜接触史者，易罹患布氏菌病，本病可表现为长期低热。