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[临床实践技能] 临床医师实践技能考试辅导:血液系统疾病诊断公式

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发表于 2012-8-20 10:27:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
  1. 白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少
  2. 再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少
  3. 自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白试剂)阳性+脾大
  4. 缺铁性贫血=贫血貌(皮肤粘膜苍白)+女性月经过多或消化系统肿瘤
  5. 特发性血小板减少性紫癜=女性+出血倾向+血小板降低(<100×109/ L),红白细胞计数正常
  6. DIC=多部位出血+PT延长+3P试验阳性
  ▲ 血液系统疾病检查
  1. 骨髓穿刺检查
  2. 细胞形态学检查
  3. 肝肾功能、腹部B超
  4. 血常规
  ▲ 血液系统疾病治疗原则
  治疗:一般治疗:休息,控制感染,选用广谱抗生素
  白血病:化疗+骨髓移植
  化疗:急性白血病,急淋—DVLP方案(柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)
  急淋—DA方案(柔红霉素、阿糖胞苷)
  早幼粒—维甲酸
  慢性白血病
  自身免疫性溶血性贫血:糖皮质激素,脾切除
  再障:雄激素,免疫抑制剂,骨髓移植
  贫血:补充铁剂+Vc,手术前贫血严重可输注红细胞
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