临床医师实践技能考试辅导：泌尿系统疾病诊断公式

会计考友

　　1． 肾小球疾病：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染时+C3下降+血尿、蛋白尿+高血压（比较：肝水肿，心源性水肿和肾源性水肿的差异）
　　2． 尿路感染
　　（1） 肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型 中?华 考?试 网
　　（2） 慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC↑
　　（3） 下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征
　　3． 肾结石：活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线
　　4． 输尿管结石：活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查
　　5． 肾癌：老年人+（无痛性）肉眼血尿
　　6． 肾衰：多年肾炎病史+血尿蛋白高血压+血肌酐（代偿期、时代长期、衰竭期、尿毒症期）升高
　　7． 前列腺增生：老年人+尿频+进行性排尿困难
　　▲ 泌尿系统疾病检查
　　1． 腹部B超、平片
　　2． 血尿常规、血沉、肾功能、血气分析
　　3． 肾盂造影
　　4． 穿刺活检
　　5． 妇科检查
　　6． 血肌酐、肾小球滤过率
　　7． 肾功能
　　8． 放射性核素肾图
　　9． 膀胱镜
　　▲ 泌尿系统疾病治疗原则
　　1． 一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食
　　2． 对症治疗
　　（1） 抗感染
　　（2） 利尿降压
　　（3） 透析
　　（4） 纠正水电解质酸碱平衡失调
　　3． 外科治疗：手术切除或切开
　　4． 肿瘤(肾癌)
　　5． 血液透析治疗