2012年临床实践技能考试病史采集答题技巧

会计考友

病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧，在进行任何症状的采集都应用以下“公式”，即可得80%的分值。
1.问病史：包括以下5部分
病因、诱因
主要症状的特点
伴随症状
全身状态，即发病后一般状态
诊疗经过
2.即往史
相关病史
药物过敏史、手术史（一定要提及，每年的的评分标准都有此项）
3.问诊中一定要条理性强，想好了再写，不要过后再乱加，因此失分。
4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的，但还是有倾向性的，如：24岁女发热咳血结核的可能性较大，而45岁男发热咳血则考虑为肺癌，两者采集的倾向则有所区别，这些还是要靠知识积累的，总知，采集时如按照上面的方式，大部分分值已到手。
今年的考试增加了几个症状：
皮肤粘膜出血：考虑：白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病；
便秘与腹泻：则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等；
肿块：主要了解颈部肿块和腹部肿块；
其它不再细述。